Бишкек, 02.04.26 /Кабар/. Сегодня, 2 апреля, отмечается Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма, установленный ООН. Цель дня – повышение осведомленности, принятие людей с РАС (расстройствами аутистического спектра) и разрушение стереотипов.
В честь этого дня детский невролог, к.м.н., доцент СКД МВШМ и внештатный специалист по детской неврологии при МЗ КР Асель Кадырова рассказала агентству «Кабар» о признаках расстройства аутистического спектра у детей, на что родителям стоит обращать внимание и почему ранняя диагностика особенно важна.
– Расскажите, что такое расстройство аутистического спектра простыми словами
– Расстройство аутистического спектра (РАС) – это вариант развития нервной системы, при котором есть устойчивые особенности, например: трудности в общении и коммуникации; трудности в распознавании эмоций; трудности в речи – в её воспроизведении или понимании; трудности в поведении. Но есть и положительные стороны – например, отличная память, внимание к деталям, особое видение ситуации, умение видеть развитие тех или иных событий в перспективе, нестандартные решения сложных задач. Люди с РАС – это те же люди, но с особенным пониманием, особым поведением, особым способом взаимодействия с окружающим миром, особым способом понимать, чувствовать и выражать себя.
– В каком возрасте обычно можно заметить первые признаки расстройства аутистического спектра?
– Первые признаки родители могут заметить уже до 1 года, например, слабый зрительный контакт у младенца, но как часто родители замечают такие вещи – это вопрос. Особенно важно услышать родителей, когда они рассказывают о потерянных навыках: раньше делал – теперь не делает. Возраст, когда можно заподозрить первые признаки РАС это 1-2 года, но окончательное мнение обязательно должно быть за специалистом, и на это потребуется время. Диагноз может поставить сертифицированный специалист, врач-психотерапевт. Первые признаки, выявленные в возрасте 1-2 лет, чаще замечают врачи-неврологи, психологи или внимательные родители. И такой семье могут дать рекомендации по развитию ребенка, их необходимо усилить именно по отношению к их ребенку, именно в этой семье. И позже, если признаки сохраняются и усугубляются, мы, неврологи, обязательно ждем мнения врача психотерапевта.
– На что родителям стоит обратить внимание?
– Для РАС, как я говорила выше, характерны нарушения в трех основных сферах: это дефицит социальной коммуникации или взаимодействия с другими детьми/людьми; ограниченные или повторяющиеся формы поведения (стереотипии/стиммы); наличие сенсорных или чувствительных нарушений – гипер- или гипочувствительность по сенсорным системам (слух, зрение, тактильность и другие). Иногда дети отказываются носить определенную одежду, могут отказываться есть определенные виды продуктов, определенную консистенцию, иногда они сильно переживают в определенных местах, например, в большом пустом зале или торговом центре. Признаков может быть много, и это не обязательно кружение или похлопывание себя по ушам.
– Почему ранняя диагностика так важна?
– Вы правы, это действительно актуально. Чем раньше мы выявили подобные нарушения, тем быстрее мы можем приступить к коррекции. И что важно, вместе с родителями: в первые годы жизни ребенка нервная система пластична, она легко поддается изменениям и росту. Понятие «нейропластичность» в возрасте до 2–3 лет стоит на стороне ребенка, и мы можем использовать больше возможностей для его развития и предотвратить проблемы в развитии, коммуникации и поведении в будущем.
– С какими основными трудностями сталкиваются люди с РАС и их семьи?
– Проблемы начинаются сразу после выхода из кабинета врача: низкая информированность в системе здравоохранения и образования о данном диагнозе. Вся коррекция (АВА, сенсорная интеграция), которая проводится в специализированных центрах, – все это частное звено, нет государственной поддержки таким детям. Детские сады сегодня не приспособлены для таких детей, обучение в школах также затруднено. Чаще семья с ребенком с РАС будет искать частные сады и школы, где меньше детей в группе или классе, что дает хоть какую-то гарантию, что их ребенку уделят больше внимания.
– Какие условия детям с таким диагнозом необходимы для комфортной жизни и социализации?
– Условия необходимы, как и всем детям: чистый воздух, принятие в социуме, сады и школы без перегрузок, с комфортным количеством детей на одного учителя. Школы должны быть рассчитаны на большое население и построены по современным стандартам, и питание там тоже должно быть адаптировано для современных детей с РАС, у которых могут быть особые потребности в цвете, вкусе и консистенции пищи. Самое главное, что необходимо для их комфортной жизни, – это информированность общества и принятие. Понимание того, что есть дети и взрослые, которые воспринимают мир иначе, и в этом нет проблемы – это особенность. Важно уметь видеть в этом разнообразии ценность, уважать различия и поддерживать каждого ребенка в его уникальном развитии.
– Как каждый человек может поддержать людей с аутизмом?
– Каждый из нас может поддержать людей с аутизмом. Для этого важно быть информированными, терпеливыми и внимательными. Не осуждать поведение ребенка в общественных местах, не обвинять родителей, а проявлять понимание и поддержку. Учиться принимать особенности других людей и уважать их. И в конечном итоге, именно наше понимание и принятие делают общество безопасным для каждого ребенка и взрослого с РАС.
