Туберкулез не выбирает социальный статус или уровень дохода, он выбирает тех, кто теряет бдительность. В международный день борьбы с этим заболеванием мы решили напомнить о критической важности профилактики туберкулеза и своевременного обращения к врачу. О том, как распознать болезнь на ранней стадии и что делать при обнаружении первых симптомов, информационному агентству «Кабар» рассказали представители здравоохранения.
Туберкулез - это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Чаще всего болезнь поражает легкие, однако в ряде случаев может затрагивать и другие органы. Как известно, инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Когда больной с активной формой заболевания кашляет, чихает, разговаривает или даже поет, в окружающую среду выбрасываются мельчайшие частицы мокроты.
Как рассказала координатор по реализации гранта и заявки отдела стратегического развития и международного сотрудничества национального центра фтизиатрии Нестан Мойдунова, микрочастицы образуют невидимый инфекционный аэрозоль, внутри которого находятся живые бактерии. При вдыхании такого воздуха здоровым человеком возбудитель попадает в его дыхательные пути, что может привести к заражению.
Кто в группе риска?
По ее словам, заразиться туберкулезом может любой человек, однако болезнь развивается чаще всего на фоне подавленного иммунитета. К группе повышенного риска относятся люди с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и с заболеваниями бронхолегочных патологий. Особую категорию составляют пациенты с ВИЧ-статусом. Кроме того, несбалансированное питание, неблагоприятные бытовые условия (проживание в сырых, темных и плохо проветриваемых помещениях, а также высокая скученность людей на малой жилой площади), психоэмоциональное состояние (длительные стрессы и нервно-психическое напряжение) истощают иммунитет.
При контакте с больным человеком люди, имеющие данные факторы риска, наиболее подвержены заражению и развитию туберкулеза.
Какие симптомы?
К основным симптомам туберкулеза относятся резкая потеря веса, когда в течение месяца человек может похудеть на 5 кг и более, а также повышенная потливость в вечернее или ночное время, известная как «симптом мокрой подушки». Пациенты часто отмечают общую слабость, быструю утомляемость и значительное снижение аппетита. Стоит учитывать, что высокие показатели температуры для туберкулеза не характерны: обычно она держится на уровне 37–37,5 градусов. По данным эксперта, самым первым и важным симптомом является длительный непроходящий кашель, который в дальнейшем может сопровождаться выделением слизисто-тягучей мокроты.
При обнаружении подобных симптомов рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу и пройти обследование. Это могут быть признаки не только туберкулеза, но и простуды, пневмонии или ОРВИ. Выявление заболевания на ранних стадиях значительно облегчает процесс лечения и гарантирует полное выздоровление без осложнений.
Несмотря на то, что общая заболеваемость с каждым годом снижается, в стране продолжают регистрироваться случаи запущенных и генерализованных форм туберкулеза. К ним относятся такие тяжелые проявления, как туберкулезный менингит, абдоминальный туберкулез и туберкулез кишечника. Также фиксируются случаи заболевания среди женщин в послеродовом периоде. Наличие таких сложных форм подтверждает актуальность проблемы и свидетельствует о том, что инфекция не всегда выявляется своевременно.
Как определить?
По словам Мойдуновой, в стране успешно внедряются современные методы диагностики, позволяющие выявлять туберкулезную инфекцию на самых ранних стадиях.
«С 2022 года активно применяются стул-тесты, которые позволяют определить ДНК микобактерий в фекалиях, - это особенно удобно для диагностики у детей, которые зачастую не могут предоставить мокроту для лабораторного исследования. Также широко используются высокотехнологичные молекулярно-генетические методы, такие как системы GeneXpert: если основным материалом для исследования является мокрота, то данный экспресс-метод позволяет всего за 2–3 часа выявить ДНК возбудителя на высоком уровне точности. К 2025 году охват исследованиями на установках GeneXpert достиг 96%. Кроме того, внедрены такие передовые методы, как таргетное и полногеномное секвенирование, с помощью которых врачи могут определять генные мутации в микобактериях и выявлять наличие устойчивости к противотуберкулезным препаратам. Это дает возможность существенно сократить время на диагностику и полностью исключить риск назначения неправильных схем лечения», - сказала Нестан Мойдунова.
О важности полного курса лечения
Как в свою очередь рассказала замминистра здравоохранения Гульбара Ишенапысова на пресс-конференции в агентстве «Кабар», одной из главных причин, препятствующих полной ликвидации заболевания, является прерывание курса терапии.
"Зачастую больные бросают лечение на полпути, как только почувствуют первое облегчение. Однако недолеченный туберкулез опасен. Он переходит в устойчивую форму, которую гораздо сложнее и дольше лечить. Именно поэтому крайне важно пройти полный курс под наблюдением специалистов, чтобы исключить риск рецидива и защитить окружающих", - сказала она.
О важности вакцинации новорожденных
Вместе с тем, по словам Гульбары Ишенапысовой, ежегодно в республике рождается до 140 тысяч детей. В первые дни жизни в родильных домах проводится вакцинация БЦЖ.
«Это важная мера для профилактики туберкулезного менингита и тяжелых форм инфекции у младенцев. Все вакцины прошли преквалификацию ВОЗ. Это означает, что они соответствуют самым строгим международным требованиям к качеству и чистоте. Закуп вакцин осуществляется через отдел поставок ЮНИСЕФ. Мы даем полную гарантию качества, эффективности и безопасности используемых вакцин», - подчеркнула замминистра здравоохранения.
Подводя итоги, эксперты напомнили, что риск заболевания существует для каждого человека. Однако при раннем выявлении туберкулез успешно поддается лечению и проходит без последствий.
